Etiket: <span>ayak cerrahisi</span>

ayak-bilegi-protezi

Ayak Bilek Protezleri

Ayak Bilek Protezleri

Ayak bilek protezleri, genellikle ayak bileğinin kötü kaynamış kırıkları, romatizmal hastalıkların ayak bilek eklem tutulumları, ayak bilek kireçlenmeleri gibi hastalıklar nedeniyle yapılabilir. Görece olarak diğer protezlere göre nadir yapılan protezlerdir.

Bu ameliyatla ayak bilek eklemi yerine geçecek hem üstteki bacak kemiği hem alttaki ayak kemiği değiştirilir ve hareketli bir eklem elde edilmeye çalışılır. Her iki uçlarda metal ve arasında polietilen gibi yumuşak bir materyal yerleştirilerek yapılır.

Ameliyattan önce çok titiz bir muayene ve planlama gereklidir. Radyolojik olarak çekilen röntgen grafileri ve gerekirse MR-BT görüntüleme teknikleri kullanılarak üzerlerinde planlama yapılmalı ve buna ek olarak ayak bilek ekleminin bağları, tendonları ayrıntılı bir şekilde muayene edilmelidir. Böylece ameliyat öncesinde yapılacak ameliyat hakkında genel öngörü sahibi olmakta fayda bulunmaktadır.

Ameliyat süresi 2 saat kadardır ve hasta yaklaşık 3-5 gün hastanede kalır. Ameliyat sonrası fizik tedavi egzersizleri ve hareket olabildiğince erken başlanmalıdır. Yürüme, yük verme ve eklem açıklığı egzersizleri mümkünse ameliyatın ertesindeki gün başlanır ve hastanın, protezin durumuna göre yavaş yavaş arttırılarak 1-1,5 ay devam ettirilmelidir.

Ayak bilek protezleri uzun vadede uygulanan kişinin mümkün olduğunca yürümesini normalleştirmek için uygulanmaktadır. Tüm protez uygulamalarında olduğu gibi, belirli kısıtlamalarla görece olarak yük taşıyan ve hastanın hareketine katkı sağlayan bir ayak bilek eklemi elde edilmesine çalışılır.

 

Tedaviler hakkında detaylı bilgi almak isterseniz İstanbul Ortopedi Kliniğimiz den bizlere ulaşabilirsiniz
Tel: 0212 296 96 52
Cep: 0505 713 60 42
Adres: Halaskargazi Cad. Sema Apt. No: 119 Kat: 2 Osmanbey, Şişli / İstanbul

ayak-bilek-kemikleri-cerrahisi

Ayak Bilek Kemikleri Avasküler Nekroz Cerrahisi

Ayak Bilek Kemikleri Avasküler Nekroz Cerrahisi

Ayak bilek kemikleri cerrahisi içerisinde avasküler nekrozun en sık görüldüğü kemik Talus kemiğidir. Ağır travmalarda, kırıklarda, kan hastalıkları yada damar hastalıklarında bu kemiğin beslenmesi yani kan akımı bozulduğunda avasküler nekroz ortaya çıkmaya başlar.Bu süreç ayak bileğinde ciddi ağrıya sebep olan ve yürümeyi aksatan, ileri dönemde ayak bilek kireçlenmesine yol açabilecek önemli bir patolojik durumdur. Bu durumun önüne geçmek için altta yatan sebebin tedavisi önemli olduğu gibi, talus canlılığının devamını sağlamak için sıklıkla cerrahi uygulanır.

Cerrahi de talus için sebep olan etkene göre bir tedavi seçmek gerekir ancak genel olarak Kombine Tedavi uygulanır. Yani,kemik içerisindeki basıncı azaltmak için dekompresyon ve drilleme, sonrasında kan akımını arttırıp kemik içi ödemi azaltmak için pıhtılaşma önleyici ilaçlar ve kan akımını arttırıcı ilaçların kullanımı birlikte yapılır. Etkilenen eklem üzerine binen yükü en aza indirmek için ameliyat sonrasında hastalar bir yada iki koltuk değneğiyle hareketlendirilir. Eğer uygunsa, ayak bilek hareketleri başlanır ve devamı sağlanır, eğer yük vermek uygun değilse, ayak bileği yarım yürüme botları, alçı veya atellerle desteklenip hareketliliği azaltılır.

Yaklaşık 4-6 hafta sonra MR kontrolüyle kemiğin canlılığı değerlendirilir. Canlılık devam ediyorsa kademeli olarak yük vermeye devam ettirilir ve egzersizler yoğunlaştırılır. Genel olarak hastalar 3-4 ay sonunda bağımsız yük verme ve günlük aktivitelerini devam ettirme yeteneği kazanırlar.Daha sonra senede 1 defa yapılan MR kontrolleriyle, talus kemiğinin canlılığı kontrol altında tutulmalıdır.

 

Tedaviler hakkında detaylı bilgi almak isterseniz İstanbul Ortopedi Kliniğimiz den bizlere ulaşabilirsiniz
Tel: 0212 296 96 52
Cep: 0505 713 60 42
Adres: Halaskargazi Cad. Sema Apt. No: 119 Kat: 2 Osmanbey, Şişli / İstanbul

Halluks Valgus

Halluks Valgus

Halluks Valgus ayak 1.parmağının yani ayak baş parmağının şekil bozukluğu ile seyreden bir hastalığıdır. Dışarıdan her ne kadar şekil bozukluğu asıl problemmiş gibi gözükse de bozukluk ayak başparmağı biomekaniğinde yani dolayısıyla ayak biomekaniğindedir. Böylece şekil bozukluğu ile beraber asıl olarak yürüme aktivitesine ciddi şekilde engel olabilir ve yürümeyi ağrılı ve sıkıntılı hale getirebilir.
Şekil bozukluğu bir yandan yavaş yavaş ilerlerken ayak ve ayak başparmaktaki ağrı da zamanla artar. Hastalar tarafından veya hasta yakınları tarafından ilk fark edilen ayakkabıların baş parmağa denk gelen bölümlerinde oluşan deformite ve ayakkabı çıkarıldıktan sonra ayak başparmak kenarındaki kızarıklıktır. Bu görüntü zamanla belirginleşir ve ayakkabı giymek ciddi sıkıntılara sebep olabilir.

Halluks valgus genetik geçişli bir hastalık gibi görünmektedir, en azından hastalığın ortaya çıkışı için, genetik geçiş önemli bir sebeptir. Genetik geçiş yanında uygunsuz ayakkabı seçimi de önemli etkenlerden biridir. Özellikle hanımların tercih ettiği sivri uçlu, sert malzemeden üretilen, yüksek topuklu dar ayakkabılar halluks valgus oluşumunu çok hızlandırmakta ve aynı zamanda ayak biomekaniğini ciddi şekilde bozmaktadır.

Tedavi kararı bir çok yönden ayrıntılı yapılan bir ayak ve ayak başparmağı değerlendirmesinden sonra hastalığın ağırlığı ve ciddiyetine ve hastanın şikayetlerinin derecesine göre verilir. Çekilen Ayak grafisinde yapılan ayrıntılı ölçümler, gerektiğinde yapılacak ayak biomekaniği analizi,hastanın şikayet ve yakınmalarına göre tedavinin cerrahi olup olmayacağına karar verilir.
Halluks valgus ameliyatları, yumuşak doku ve kemik ameliyatları şeklinde ikiye ayrılır. Genel olarak Yumuşak doku ameliyatları daha hafif deformitelerde uygulanırken kemik ameliyatları çok daha ağır deformiteler içindir. Tüm ameliyatlarda, amaçlanan başparmağın şekil bozukluğunu düzeltirken asıl olarak biomekaniğini yani asıl görevi olan yük taşıma işini yapmasını sağlamaktır.
Ameliyat sonrası hastaların topuğa basarak ayağa kalkmalarına müsaade edilir, yürüme ve tam olarak ayağa kalkma yaklaşık 4 hafta sonradır, ancak tüm bu süre zarfında hasta kişisel ihtiyaçlarını yardımsız olarak tek başına yapabilir.

 

Tedaviler hakkında detaylı bilgi almak isterseniz bizlere ulaşabilirsiniz
Tel: 0212 296 96 52
Cep: 0505 713 60 42
Adres: Halaskargazi Cad. Sema Apt. No: 119 Kat: 2 Osmanbey, Şişli / İstanbul

Halluks valgus hastalığı nedir?

Halluks Valgus Hastalığı

Halluks Valgus Hastalığı Nedir? Halluks Valgus Hastalığı: Ayakta kemik çıkıntısı olarak da bilinen ve erkeklere …

Ön çapraz bağ nedir

Ön Çapraz Bağ Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Ön Çapraz Bağ Nedir? Ön Çapraz Bağ Nedir? Diz Ekleminin stabilitesi ve hareketi için en önemli yapılardan biridir. …

kikirdak-doku

Kıkırdak Doku

Kıkırdak(Kartilaj) Doku Nedir? Kıkırdak yapısı ve işlevi düşünüldüğünde çok özel ve işlevsel bir dokudur. …